（2025）
发热伴血小板减少综合征
发热伴血小板减少综合征是一种由新型布尼亚病毒引起的自然疫源性疾病，主要通过蜱虫叮咬传播，主要集中在河南、湖北、山东、安徽、辽宁、江苏和浙江等省份的山区、丘陵地区。全年均可发病，但具有明显季节性，多发于春夏季，发病高峰集中在5-7月，不同地区可能略有差异。
一、感染途径：
蜱虫是主要传播媒介，当蜱虫叮咬感染病毒的动物后再叮咬人，就可能将病毒传播给人。此外，患者血液、分泌物等也具有传染性，医护人员或家属在护理患者时若不注意防护，也可能被感染。
二、症状表现：
• 发热：体温多在38℃以上，最高可达40℃以上，热程可长达10天以上。
• 全身症状：常见乏力、头痛、肌肉酸痛、畏寒等，部分患者还伴有恶心、呕吐、腹泻、厌食等胃肠道症状。常有颈部及腹股沟等表浅淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛。
• 出血倾向：多数年轻患者预后良好，少数既往有基础疾病、高龄、出现精神神经症状、出血倾向明显、低钠血症等患者可出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等，可因休克、弥散性血管内凝血（DIC）和呼吸衰竭等多脏器功能衰竭死亡。
三、传播途径：
（1）媒介传播（蜱叮咬）：蜱是大别班达病毒的主要传播媒介，蜱叮咬是该病传播的主要途径。
（2）直接接触传播：无有效防护下，接触患者及病死患者尸体血液、排泄物及其污染物可导致感染发病。流行区猫、狗等宠物及羊、牛等家养动物是蜱的重要宿主，密切接触可增加感染的风险。
四、预防措施：
• 避免蜱虫接触：
尽量少去蜱虫密集的地方，如草地、树林。若前往，要穿长袖长裤，扎紧裤腿，避免皮肤暴露。
• 检查与清理：
户外活动后仔细检查身体，一旦发现蜱叮咬皮肤，应尽快将蜱取出，但不可用手直接碾碎或拔取，不要生拉硬拽以免拽伤皮肤，或将蜱的头部留在皮肤内，可先用酒精喷涂在蜱体，再用尖头镊子等工具贴近皮肤夹住蜱口腔部，以稳定、均匀的力向上拉动，垂直拔取，如果蜱口腔部分脱落并留在皮肤中，可用镊子取出口腔部分。清除蜱后，再用碘酒或酒精做局部消毒处理，用碘酒、酒精或肥皂和水清洁叮咬部位和双手，并自我观察身体状况两周。一旦出现发热、恶心、腹泻、食欲不振、乏力、肌肉酸痛等症状，应尽快就医，并告知医生相关暴露史。
• 宠物管理：
宠物易携带蜱虫，要定期为其驱虫，避免宠物进入蜱虫密集区域。
• 个人卫生：
勤洗手，避免接触患者的血液和分泌物，护理患者时要做好防护。
如果出现发热、血小板减少等症状，应及时就医治疗，就可以有效降低感染风险，保护自己和家人的健康。
龙口市东莱街道社区卫生服务中心
编辑：山 鸾
校稿：李武梅
终审：徐 明